Details, Fiction and 癌症

癌症扩散。随着癌症进展,它可能扩散(转移)到身体其他部位。癌症扩散到哪里取决于所患癌症的类型。

註解:癌細胞將於所到之處繼續失控的繁殖。舉例:若肺癌細胞轉移到肝臟,則肝臟將出現不斷增生的肺部細胞(不具肺功能),且此細胞具有入侵正常肝臟細胞的能力,導致肝功能不斷降低;反之,不具入侵能力但失控繁殖的細胞,稱為良性腫瘤。

癌细胞经过生长、繁殖,形成癌组织肿块——称作肿瘤——浸润、破坏正常的邻近组织。术语“肿瘤”指异常生长或肿块。肿瘤可以是癌性也可以是非癌性。从原发(起始)部位来的癌细胞可以扩散(转移)到身体的各个部位。

理論上,若是以手術完全移除腫瘤細胞,癌症是可以被治癒的。但並非總是如此簡單,外科手術通常無法切除已經轉移到其他部位的癌細胞。使用外科手術治療癌症的例子包括以乳房切除术治療乳癌或是進行前列腺切除術(英语:prostatectomy)治療前列腺癌。手術的目的在於移除腫瘤細胞或是整個器官,雖然將主要的腫瘤經外科手術切除,但仍有些潛伏在腫瘤所生長的器官週遭的單一腫瘤細胞是無法被察覺的。隨著時間過去,又會重新生長成一個新的腫瘤,稱為癌症復發。為此,手術切除下的腫瘤需要經病理學家的檢視,以確定切下的腫瘤週遭都是正常組織,減少腫瘤切除不完全的機會。

癌症是以异常细胞生长为特征的众多疾病的统称,这些异常细胞会失控地分裂,并能浸润和毁坏正常身体组织。癌症通常可以扩散到全身各处。

无法停止不受控制的细胞增长。正常细胞知道何时停止增长,因此每种类型的细胞都有合适的数量。癌细胞失去命令其何时停止增长的控制(肿瘤抑制基因)。肿瘤抑制基因的突变使癌细胞继续增长和积累。

從正常組織到腫瘤組織的形態變化 癌症 癌組織在顯微鏡下具有鮮明的外觀,主要是有大量分裂中的細胞、變大的細胞核、細胞大小與形狀改變、失去細胞特化的特徵、失去正常組織結構和細胞間的邊界變的不明顯。免疫組織化學染色法和其他分子生物學標記方法可根據腫瘤細胞的特徵提早發現腫瘤,而有助於診斷和預後。

除了不同癌症类型间的差异,所有的癌症类型确实有着一些相同的特征,而这些共有的特征就是癌症治疗和研究工作的基础。理解癌症基本的、共有的特征是非常重要的。这能为我们研究如何检测、诊断和治疗提供选择。

当正常细胞在停止细胞分裂或是死亡之前仅能分裂出有限次,癌细胞拥有能够无限分裂的能力,且不会显示出非癌细胞的正常衰老现象。在很多癌症类型中,这是一种叫做端粒酶的酶激活了的缘故,它能够使染色体在细胞分裂过程中保持完整,维持它们的功能继而能够继续分裂。

制定标准和工具,以指导筹划和实施针对成人和儿童癌症的预防、早期诊断、筛查、治疗、姑息治疗和生存关怀措施;

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癌症篩檢的爭議在於檢驗是否的確能夠延長生命,由於癌症的治療方法多半具有侵入性及對身體造成很大負擔,因為早期發現而進行治療反而不一定比完全不治療好。例如,在進行前列腺癌篩檢時,攝護腺抗原血液檢驗可偵測到極微小的腫瘤,但是或許終其一生,這樣的腫瘤並不會成為危及生命的問題。只是一旦經篩檢發現,一般都會進行進一步的檢驗及診療。因此就有可能發生過度診斷(英语:overdiagnosis)的問題,而將病患放入不必要的併發症的風險中,如手術或放射治療的副作用與感染。用於確定診斷前列腺癌所做的前列腺組織切片可能引起的副作用,包括出血和感染。前列腺癌的治療則可能導致尿失禁、勃起功能障礙。同樣地,對於乳癌的篩檢上,近來也有批評認為在一些國家所進行的乳房篩檢計畫所引起問題遠超過所解決的。因為在一般婦女身上做篩檢,產生許多因為陽性或假陽性結果而需要做更精確檢驗的婦女,造成醫療資源的大量浪費,也帶給假陽性者的沉重心理負擔。而這樣大規模的檢驗,最後往往只是找出幾個早期乳癌患者,所耗費的社會成本是值得討論的。

在正常组织中,新生代细胞间通过细胞分裂和细胞死亡来保持着一种平衡。年老的细胞随着时间逐渐损坏而进入叫做细胞凋亡的过程。细胞凋亡是一个非常有秩序的过程,在这过程中,细胞的基因组、它所有的遗传信息都会损坏。细胞会碎片化,这些碎片可被邻近的细胞(被称为吞噬细胞)消化清除。这对于我们利用崭新而健康的细胞进行躯体的一些更新是正常而必需的过程。在细胞周期中有一些用于识别和清除异常分裂细胞的检验点。这些检验点负责防止癌细胞的发展,因为癌细胞能够用一种与正常细胞不同的方式来生长分裂。那些能够通过这些检验的癌细胞能够逃脱因其异常行为所触发的细胞死亡信号。对细胞死亡的逃脱,伴随着得以持续的细胞分裂而导致的肿瘤的形成。许多在癌症治疗部分讨论的化疗药物就是通过迫使癌细胞经历细胞凋亡过程来发挥作用的。

天生的基因突变。您天生可能就有继承自父母的基因突变。这种突变占癌症的一小部分。

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